小镜子解决手腕困扰——腕关节镜微创技术
时间：2024-12-03
来源：吉林省一汽总医院
腕部疾病是手足外科的常见病，由于腕关节是人体解剖关系较为复杂的关节，其运动方式为多方向性和多轴性，这些特点决定了其疾病的特殊性和复杂性。有时，患者对疾病的重视程度不足加之对手术的恐惧等原因，可能错过最佳治疗时间，以至造成长期疼痛、活动受限等后遗症。吉林省一汽总医院烧伤整形手足外科开展腕关节镜技术，为腕部疾病患者提供新的微创治疗方式。
病例1：
中年男性患者，因右腕部发现肿物3年入院。诊断为：右腕腱鞘囊肿。行腕关节镜下右腕肿物切除术。术后恢复良好。
术中所见
术前术后对比图
病例2：
中年男性，因左腕关节伤后肿痛、活动受限、麻木渐重6年入院。行腕关节镜下左腕关节探查滑膜清理术、左腕尺骨短缩截骨内固定术。术后恢复良好，腕关节活动自如，肿痛感消失。
王吉人主任（左一）李应男副主任（右一）为患者手术
术中关节镜下视野
腕关节镜技术适应症
①腕关节长期原因不明的疼痛；
②腕关节三角纤维软骨复合体损伤、腕骨间韧带部分撕裂修补；
③腕关节镜下软骨移植术；
④关节内游离体取出；
⑤腕骨骨囊肿切除；
⑥慢性滑膜炎、类风湿性关节炎、退行性骨关节炎及月骨缺血性坏死镜下清理；
⑦腕关节尺侧撞击综合征；
⑧远端桡尺韧带重建治疗尺桡关节脱位；
⑨关节内肿瘤。
腕关节镜技术优势
1、手术创伤小、疼痛轻、术后瘢痕小：腕关节镜的观察镜头或操作工具通常直径介于1—3毫米，可减小诊断或治疗过程中造成的创伤，术后遗留瘢痕显著小于传统手术方式。
2、术后恢复快，缩短住院时间。腕关节镜属于微创手术，如无特殊情况，仅2～3天即可下床活动，大幅缩短术后康复时间，减轻患者痛苦。
3、降低术后并发症个发生率。腕关节镜视野清晰，术后关节囊和韧带的粘连发生几率较小。
烧伤整形手足外科简介
吉林省一汽总医院烧伤手足整形外科成立于1993年，现有医护人员19人，其中正高级职称4人，副高级职称4人，中级以上8人，其中硕士研究生5人。先后完成国家级及省级科研15项，发表国家级论文100余篇，多次获得省、市级科技创新进步奖。连续10余年被评为一汽总医院技术优胜团队、管理优胜团队，2014年被评为中国一汽集团公司模范团队。2022年被评为长春市“十四五”医学重点专科。烧伤手足整形外科自成立以来不断开拓进取，勇攀高峰，形成以显微外科再植技术为学科特色品牌，以足踝外科为学科发展重点方向。以手指再植再造技术、骨关节修复技术、手足部功能重建技术、腕、踝关节镜治疗技术、冲击波治疗技术、下肢血管疾病介入技术、大面积烧伤抢救及烧伤创面生物治疗技术为支撑的较为丰富的学科体系。手足烧伤整形外科开放床位30张，年出院患者近千人次，年门诊量2万人次，现拥有Linvatec腕踝关节镜手术系统、GEC型臂X-线机、史赛克骨科动力系统、低功率氦氖激光治疗仪、显微外科手术显微镜、下肢压力抗栓泵等国内外先进手术及治疗仪器。
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