告别“一刀切” 无创治疗阑尾炎——内镜下逆行性阑尾炎治疗术（ERAT）
时间：2025-03-07
来源：吉林省一汽总医院
阑尾炎是普外科常见的急腹症之一，传统治疗以手术切除阑尾为主。然而，随着医学技术的进步，患者对治疗方式提出了更高的要求——如何在根治疾病的同时，保留器官功能、减少创伤并加速康复？吉林省一汽总医院消化系统诊疗中心的消化内科与普外二科联合团队率先在吉林省开展内镜下逆行性阑尾炎治疗术（ERAT），目前已累计完成100余例。以微创、精准、保器官的优势，为阑尾炎患者提供全新选择。
何为ERAT手术
内镜下逆行性阑尾炎治疗术（ERAT）是一种无需开刀、保留阑尾的创新型微创技术。通过结肠镜经自然腔道进入回盲部，精准定位阑尾开口，利用内镜技术冲洗阑尾腔、解除梗阻、引流脓液，并针对性应用抗生素，快速消除炎症，达到治愈目的。
案例分享
孙女士，24岁，突发右下腹剧痛伴发热最高至39度，外院确诊为急性单纯性阑尾炎合并阑尾粪石梗阻。因职业需要频繁出差，且对手术疤痕有顾虑，强烈希望保留阑尾。转至我院，经消化团队经评估后行ERAT术，术中结肠镜精准定位阑尾开口，冲洗出黄豆大小粪石，并置入支架引流脓液。操作时间30分钟，全程无切口。术后恢复：6小时后进食流质，次日腹痛消失，体温恢复正常，48小时出院。1周后复查阑尾造影显示腔道通畅，炎症完全消退。孙女士反馈到：“没想到不用开刀就能治好，肚子上一点痕迹都没有，第三天就回去上班了！”
杨丽主任正在为患者进行内镜下逆行性阑尾炎治疗术过程
ERAT简要手术过程
手术采取静脉麻醉，患者全程感受不到痛苦。医生操作消化内镜，经肛门沿着人体肠道到达阑尾根部，将特殊的操作器械精准地放入阑尾腔内，清除阑尾内的堵塞物、炎症组织等，疏通阑尾管腔，治疗疾病。在退出内镜的同时，医生会全面清晰地观察到整个肠腔情况，如您存在肠腔内其他病变，可一并去除，既对阑尾炎进行了治疗又对结肠进行了一次全面的检查。
ERAT适合哪些疾病
1、急性单纯性阑尾炎：急性发作期早期，此期间您会疼痛难忍，行血常规检查炎症指标会升高，CT常可见阑尾增粗，阑尾内常伴有粪石。
2、急性化脓性阑尾炎（无穿孔、坏疽）：此期，您往往已疼痛数个小时或数天，阑尾已出现化脓性改变，血常规除炎性指标有异常升高外，腹部CT或超声常提示存在阑尾周围渗出性改变，亦可发现存在阑尾粪石或脓栓。
3、慢性阑尾炎：您常有慢性右下腹部疼痛不适，经行CT或超声检查常可见阑尾内存在粪石。
ERAT优势
1、不开刀，无疤痕：经自然腔道即可完成治疗，体表无任何创口，满足您对美观的需求。另外，ERAT也适合部分有特殊需求的人士，如飞行员、模特、拟参军人士、中高考学生、有特殊美容需求等人群。
2、痛苦轻，恢复快：告别开刀手术的痛苦，术后几乎无疼痛，恢复迅速。如无特殊情况，一般入院后48小时即可出院，炎症不是特别重的患者有时可即做即走，让您轻松回归正常生活。
3、并发症少，安全性高：最大程度保留阑尾功能，避免术后肠粘连、切口感染等并发症，提高手术安全性。
4、诊断治疗一体化：数字子镜可清晰观察阑尾腔内情况，明确诊断的同时进行精准治疗，最大程度避免误诊误治。
5、可同时对结肠进行检查：ERAT是经结肠到达阑尾区，治疗阑尾炎的同时还可以对结肠进行全面检查。
吉林省一汽总医院消化系统诊疗中心以国家级临床重点专科建设单位消化内科为核心，医院ERAT技术团队由消化内镜专家、普外二科团队、影像科联合制定个性化方案，术前精准评估，术中实时监测，术后全程随访。中心配备超高清电子结肠镜、X线辅助造影系统，确保阑尾腔冲洗、支架置入等步骤精准高效。我院已累计完成ERAT手术超百例，技术成熟，患者满意度超95%。
吉林省一汽总医院消化系统诊疗中心愿竭诚为您服务！
消化系统诊疗中心ERAT技术专家门诊时间：每周一上午消化内科专家诊室、肝胆胰脾外科诊室。
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