避免二次手术——日间手术模式下一次性输尿管软镜钬激光碎石术
时间：2024-01-31
来源：吉林省一汽总医院
泌尿系结石是泌尿外科的常见病和多发病，对于部分结石，手术治疗是最快速、有效的诊疗方法。对于复杂性上尿路结石，由于输尿管管腔空间条件所限，输尿管镜鞘不能通过，故欲行输尿管软镜碎石前，需I期预先留置输尿管支架管扩张输尿管一段时间后再进行II期碎石。吉林省一汽总医院泌尿外科开展日间手术模式下一次性输尿管软镜钬激光碎石术，减少患者住院时间，有效降低复发率，为上尿路结石的治疗和快速康复提供了新的选择。
近日，泌尿外科接诊了1位中年男性患者。该患者因左腰部绞痛于外院就诊，诊断左侧上段输尿管结石，曾2次行体外冲击波碎石治疗，症状无明显改善。遂于我院就诊。泌尿外科治疗团队经评估后为患者行一次性输尿管软镜钬激光碎石术，患者术后顺利排石，疼痛消失。手术历时1小时，患者术后12小时出院，总住院时间不超过48小时。
左图：箭头处为术前左输尿管结石、左肾结石。
右图：术后结石消失。
什么是一次性输尿管软镜钬激光碎石术
一次性输尿管软镜钬激光碎石术是通过人体自然腔道，将输尿管软镜置入患者输尿管，利用钬激光将结石粉末化后，留置输尿管支架，排出结石碎末。输尿管支架于术后4-8周取出。
一次性输尿管软镜钬激光碎石术适应症
适应症：输尿管中上段结石、肾结石、上尿路肿瘤的诊断及治疗。
一次性输尿管软镜钬激光碎石术优势
1、降低结石复发率。传统碎石手术只能一期治疗输尿管结石，术后如果残留肾结石进入输尿管，则可能导致输尿管结石复发。一次性输尿管软镜钬激光碎石术可一次性处理输尿管结石及肾结石，彻底解决结石困扰。
2、为上尿路结石及肾结石的手术治疗提供可能，扩大输尿管镜治疗适应症。
3、手术通过自然腔道完成，无切口，创伤小，恢复快，不影响生活及工作。
4、多数病人可以选择日间手术治疗，住院时间小于48小时，减少患者的治疗时间及治疗费用。
吉林省一汽总医院泌尿外科应用一次性输尿管软镜钬激光碎石技术已为百余位患者解除病痛，积累了丰富的临床经验。此外，特聘吉林大学中日联谊医院李宏岩教授出诊及手术，为每一位患者提供个性化的诊疗服务。泌尿外科全体医护人员将始终以“尚德、诚信、精术、创新”的精神，竭诚为患者的健康保驾护航。
泌尿外科简介
吉林省一汽总医院泌尿外科始建于1993年，现拥有硕士生导师1人、博士1人、硕士5人。医疗组8人，其中主任医师5人、副主任医师3人，护理组9人，其中主任护师3人、副主任护师1人、主管护师2人，护师3人。开设普通、高级病房病床41张。
科室现拥有先进的体外震波碎石机、前列腺汽化电切镜、前列腺等离子电切镜、输尿管硬镜、输尿管软镜、钬激光、气压弹道碎石机、膀胱镜、腹腔镜等多台设备。年门诊量近2万人次，年收治出入院病人近千人次。科室开展的前列腺增生、尿路结石、泌尿系肿瘤、泌尿系畸形、泌尿系外伤、泌尿系感染、各种男科疾病等，治疗效果达到省内先进水平。
2009年泌尿外科开展输尿管镜检查与治疗技术， 2013年领先开展输尿管软镜诊治技术。近年来，陆续开展输尿管结石、膀胱结石、精索静脉曲张、鞘膜积液等日间手术，大幅缩短患者住院时间，降低住院费用。科室新引进双定位引导下体外冲击波碎石机，新增超声引导下体外冲击波碎石技术，开展腹腔、后腹腔镜技术，使肾上腺瘤、小肾癌、肾囊肿、精索静脉曲张患者免除开刀之苦，获得了患者的一致认可。
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