明确顽固性头晕真因——省一汽总医院开展卧立位经颅多普勒检查技术
时间：2024-06-11
来源：吉林省一汽总医院
头晕是常见的临床症状，导致头晕的原因很多，包括中枢性头晕、周围性头晕等，这导致患者往往做了各种检查，却找不到头晕的真正原因。吉林省一汽总医院开展卧立位经颅多普勒（TCD）检查技术，一站式检查明确大部分顽固性头晕真因，为下一步的治疗指明方向。
01、什么是卧立位经颅多普勒（TCD）检查技术
卧立位经颅多普勒检查是针对头晕与晕厥诊断的特色技术，通过改变体位，动态检测血压、心率及脑血流速度及脑血流阻力的改变，为医生提供全面、准确的检查结果，可用于鉴别直立性低血压、直立性高血压、直立性心动过速、脑低灌注综合征、迷走神经性晕厥等，并且可有效评估帕金森、多系统萎缩等患者是否存在自主神经障碍，从而协助医生制定不同的治疗方案。
近日，我院心内科接诊了一位老年男性患者。该患者间断性不明原因头晕1年。近半个月，频繁发作的头晕使其无法进行日常家务，严重影响生活质量。心内科接诊患者后立即与神经内科、电诊科等科室开展多学科协作诊疗（MDT），为患者行卧立位经颅多普勒检查，检查结果提示直立性低血压。医疗团队根据诊断结果对患者进行个性化治疗，通过口服药物及调节饮食、生活习惯等方式使患者头晕症状明显好转，回归正常生活。
02、卧立位经颅多普勒检查技术适应症
1、诊断不明原因的头晕与晕厥。
2、诊断直立性低血压、直立性高血压、直立性心动过速、脑低灌注综合征。
3、诊断迷走神经性晕厥。
4、鉴别假性晕厥。
5、诊断帕金森患者或多系统萎缩等患者是否存在自主神经障碍等。
03、卧立位经颅多普勒检查技术优势
1、无创、安全：该技术无需穿刺或使用放射性物质，对患者无害，降低了检查过程中的不适感和并发症风险。
2、方便、快捷：检查过程短，通常在几分钟内完成，无需特殊准备，患者易于接受。
3、经济、实惠：卧立位经颅多普勒检查采取动态血压、动态心率、动态脑血流三个参数同时监测，可以“一站式”地检查头晕原因，为患者省去多次检查的麻烦，节省检查费用。
4、适用广泛：该检查手段适用于各种年龄段的患者，只要患者能独立配合站立10分钟即可操作，老年人和儿童也可进行检查。同时，该技术在诊断脑供血不足、帕金森患者或多系统萎缩患者是否存在自主神经障碍等方面具有独特优势。
电诊科简介
吉林省一汽总医院电诊科成立于1982年。现有医务人员38名，医生29人、护士3人、录入员6人。职称构成：主任医师5人、副主任医师12人、主治医师6人、医师6人，主任护师1人、副主任护师1人，其中硕士研究生以上学历12人。科室具有30余台中高端医疗设备，其中包括飞利浦-EPQ5、Affiniti70、GE-E8、直立倾斜监测系统、经颅多普勒血流分析仪、微波消融治疗仪、日本光电视频脑电图仪等。科室承担长春中医药大学理论临床教学工作。拥有省级科研立项5项，其中一项获得科技创新二等奖，科室人员发表多篇核心论文及SCI文章等。
电诊科目前开展的项目包括：腹部超声、心脏超声、血管超声、浅表小器官超声、妇产科超声等。近年来，科室开展特色项目20余项，包括：介入超声诊断与治疗、甲状腺结节微波消融术、胎儿四维彩超、盆底超声、肺超声、超声造影、直肠肛周超声、直立倾斜试验、诊断自主神经障碍、经颅发泡试验同步联合右心声学造影、卧立位TCD试验、转颈试验、肌骨超声、胃超声、小儿髋关节超声、超声碎石引导、视频脑电图、长程脑电、胎儿母胎血流监测、脑部栓子监测、阴式三维超声等。2022年电诊科遴选为国家级甲状腺微创介入建设中心。
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